Тревожное расстройство

Тревожное расстройство — симптомы у взрослых и проявления у детей

Тревожное расстройство (генерализованное тревожное расстройство) — долгопротекающий процесс психического отклонения, вызванный необоснованным нервозным состоянием и приступами перманентного беспокойства.

Субъект, подверженный патологии расстройства, не способен адекватно оценивать создавшуюся вокруг него ситуацию и контролировать свои эмоциональные переживания.

В отличие от фобии, подразумевающей под собой иррациональный страх перед конкретным предметом, тревога при генерализованном тревожном нарушении распространяется на все аспекты жизни и не относится к определённому действию или событию.

При получении дальнейшего развития патология принимает стойкую хроническую форму, что негативным образом сказывается на психическом здоровье подверженного ему человека и не позволяет ему вести привычную для него жизнедеятельность, превращая её в мучительный и болезненный процесс.

Нормальная тревога и ГТР


Тревога, беспокойство и страхи составляют одну из основ нормальной человеческой жизни. Возможность испытывать подобные состояния говорит о присутствии в индивиде главного инстинкта, которым одарила его природа — инстинкта самосохранения.

ГТР в значительной степени отличается от «обычной» тревоги следующими характеризующими её признаками:

  • излишней чрезмерностью;
  • формой устойчивого и стабильного состояния;
  • синдромом навязчивости;
  • изнуряющей симптоматикой, выматывающей человека, как в физическом, так и в психологическом аспектах.

Нормальная» тревога:

В отличие от генерализованной тревожности, при «обычной» тревоге:

  • переживания не мешают ведению повседневной жизни и не препятствуют рабочему процессу;
  • индивид способен контролировать свой эмоциональный фон и приступы душевного возбуждения;
  • испытываемые состояния беспокойства не вызывают перенапряжения психической деятельности;
  • тревога не охватывает все сферы жизни, а вызвана конкретным обстоятельством или предметом;
  • в зависимости от сложности создавшейся ситуации, характер тревожного состояния не имеет формы затяжённости, и тревога проходит за небольшой период времени.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР):

  • нервозные состояния мешают ведению повседневной жизни, отрицательно сказываются на рабочих моментах и затрагивают отношения с другими людьми;
  • индивид не способен управлять эмоциями и охватывающими его приступами тревоги и паники;
  • неконтролируемый страх обусловлен множеством внешних факторов и не ограничен определённым;
  • подверженный расстройству индивид ограничивает себя в выборе возможного варианта развития событий, настраивая себя на один из худших итогов;
  • тревожное состояние не отпускает субъект даже на короткий отрезок времени и становится его постоянным спутником.
    ГТР может приобрести запущенную форму, а симптоматика проявляться в течение, как минимум, полугода.
  • Симптоматика

    Диапазон проявлений тревожного расстройства может изменяться на протяжении дня. В этом случае уместно говорить об интенсивности приступов, когда тревога охватывает человека утром, и о её уменьшении к вечеру.

    Или же признаки могут проявляться в течение суток без улучшений. Заметить расстройство весьма трудно и проблематично, а вошедшие в обыденность стрессы и нервозность, на которых человек не заострит внимание и являющиеся важным показателем начала болезни, лишь усугубляют положение заболевшего. Симптомы психического нарушения делят на эмоциональные, поведенческие и физические.

    Эмоциональные признаки

    • непрекращающееся чувство озабоченности, не имеющее под собой чёткой подоплеки и не оставляющее индивида чувство тревоги;
    • возникающее чувство беспокойства не поддаётся контролю и захватывает все мысли человека, не оставляя возможности уделить внимание другим вещам;
    • навязчивые мысли о предмете перманентных треволнений;
    • охваченный тревогой не способен переключиться на что-либо ещё, он чувствует себя обязанным следить за причиняющей психологический дискомфорт ситуацией;
    • негативные эмоции постепенно усиливаются, и субъект вынужден находиться в атмосфере постоянного эмоционального напряжения;
    • чрезмерная раздражительность и вспышки неадекватных проявлений в отношении обыденных вещей.

    Поведенческие симптомы

    • боязнь остаться одному наедине со своими страхами;
    • невозможность расслабиться и привести себя в состояние покоя и умиротворения даже в комфортной для себя обстановке;
    • нежелание заниматься важными ранее вещами из-за чувства усталости и слабости в теле;
    • быстрая физическая утомляемость, не связанная с активной деятельностью;
    • желание уйти от проблемных ситуаций, вызывающих тревогу;
    • излишняя суетливость.

    Физические признаки:

    • болевые ощущения, сосредоточенные по всему телу;
    • бессонница или состояния хронического недосыпа;
    • скованность в мышцах и суставах;
    • эпизоды головокружений и головных болей;
    • приступы удуший;
    • тошнота и расстройство кишечника, приводящие к диарее;
    • проявления тахикардии;
    • частые позывы к мочеиспусканию.

    Диагностика



    Генерализованное тревожное расстройство, согласно положениям Международной классификации болезней, диагностируется в случае присутствия следующих ситуаций.

    Продолжительность всех симптомов, характеризующих патологию, должна варьироваться от нескольких недель до месяца.

    Симптомы должны включать в себя следующие проявления:

    • излишняя мнительность и склонность подмечать лишь негативные моменты (страхи за будущее, трудности в сосредоточении);
    • моторное напряжение (судороги по телу, тремор, ощущения пошатывания при ходьбе);
    • гиперактивность вегетативной нервной системы (повышенная потливость, гипотония, чувство озноба, сухость во рту, появление красных пятен на лице).

    ГТР у детей

    Дети так же, как и взрослые, попадают в зону риска с возможностью развития диагноза генерализованное тревожное расстройство. Но ребёнок не способен определить грань между обычными состояниями тревоги и вызванными симптомами начавшегося процесса расстройства в его психике.

    Тревожное расстройство у детей
    Фото. Генерализованное тревожное расстройство у ребенка

    Для профилактики расстройства и выявления отклонений, в случае нехарактерного поведения для ребёнка или его излишней обеспокоенностью за что-либо, близкие должны обратить внимание на следующие симптомы:

    • несвойственные состояния страха и опасений за будущие ситуации;
    • намеренное занижение собственной самооценки, излишний перфекционизм, боязнь осуждения со стороны;
    • чувство вины по любому поводу, не имеющему к ним отношения;
    • потребность в частых заверениях о том, что всё будет хорошо;
    • беспокойный сон или затруднения с засыпанием.

    Самопомощь



    Самостоятельное лечение подразумевает следование двум советам:

    • Совет 1. Попробуйте пересмотреть ваш взгляд на беспокойство
      Определите точную причину ваших переживаний и конкретизируйте её. Подумайте о том, имеет ли тревожное состояние под собой веское основание, и можете ли вы своими страхами повлиять на ситуацию или изменить ход событий.
    • Совет 2. Измените ваш образ жизни
      1. Лечение расстройства подразумевает изменения в рационе питания. Заведите полезную привычку ежедневно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты. Содержащиеся в них витамины укрепят организм и компенсируют недостаток питательных веществ.
      2. Сократите до минимума количество употребляемого кофе. Кофеин в его составе может спровоцировать бессонницу и панические атаки. Уменьшите употребление сахара, который повышает уровень глюкозы в крови до предельного, а потом резко снижается. Это может привести к упадку сил и моральному истощению.
      3. Проявляйте физическую активность и заставляйте тело выполнять любую нагрузку, будь то уборка по дому или бег по утрам.
      4. Для достижения максимальных результатов, самостоятельное лечение включает в себя полный отказ от губительных для организма привычек. Алкоголь и никотин, создающие ложные впечатления о своей способности успокаивать нервную систему, по своей сути — самые мощные катализаторы тревожных состояний.
      5. Полноценный и здоровый сон — это 7-9 часов в сутки.

    Когнитивно-поведенческая психотерапия



    Если самостоятельное лечение генерализованного тревожного расстройства до конца не устранило симптомы патологии, то для окончательного восстановления психической деятельности и обычного состояния потребуется обратиться к когнитивно-поведенческой психотерапии. Методы терапии основаны на изменении существующих негативных убеждений и замене их на позитивные и приносящие радостные эмоции.

    Лечение расстройства заключается во внедрении в психику пациента реальных понятий и новых ценностей, позволяющих ему трезво и реально взглянуть на окружающий мир.

    Человек, которого беспокоит генерализованное тревожное расстройство, представляет себя вовлечённым в ситуации с негативной окраской. Перед походом куда-либо, индивид представляет, что, когда он будет переходить дорогу на светофоре, водитель автобуса не справится с управлением и он попадёт под колёса.

    Когнитивно-поведенческая психотерапия ставит следующие вопросы: какова вероятность того, что субъект может сбить автобус? Бывали ли случаи подобных ситуаций и чем подкреплён этот страх?

    Возможно, это просто фантазии? А какое отношение имеют фантазии к реальному, живому миру? Такая терапия помогает пациенту выбрать новую модель поведения, при которой он сможет адаптироваться в ситуациях, вызывающих тревожное состояние, и устранить симптомы болезни.

    Методы КПТ:

    1. Метод Экспозиция. Использование такой методики предлагает человеку не избегать пугающих его ситуаций, а взаимодействовать с ними. Лечение подразумевает встречу со своими страхами и преодоление их.
    2. Метод «Воображаемых представлений». Пациента намеренно возвращают в уже случившийся момент в его жизни, оставивший негативный опыт, и, опираясь на помощь высококвалифицированных психотерапевтов и используя своё воображение, предлагают переиграть произошедшую ситуацию, до тех пор, пока она не перестанет вызывать дискомфорт.
    3. Лечение психического расстройства третьим методом заключается в перестройке сознания относительно негативных чувств и ощущений. Метод учит сдержанно относиться к неприятностям и не заострять излишнего внимания на плохих мыслях, объясняя это тем, что они — неотъемлемая часть жизни любого человека.

    Когнитивно-поведенческая психотерапия поможет устранить признаки тревожного расстройства, и вернёт человека к обычной для него жизни. Лечение также может включать в себя применение гипноза, индивидуальную и групповую психотерапию. Будьте здоровы!