Дистимия: причины, симптоматика и методы лечения

Дистимия: причины, симптоматика и методы лечения

Дистимия, как и депрессия, считается патологическим состоянием, при котором больной чувствует печаль, подавленность, а также уныние. В данном случае речь идет о менее тяжелых проявлениях, нежели при депрессии, именно поэтому болезнь часто называют хронической субдепрессией, а ранее заболевание носило название невратическая депрессия, психастения или неврастения.

Современный термин впервые ввел в медицинскую практику Роберт Спитцер, американский профессор психиатрии. Каждый пятый житель земли подвержен данному заболеванию, в особенности женщины

В подавляющем большинстве случаев проявления наблюдаются в возрасте до 30 лет и длятся в течение нескольких лет. Реже симптомы дистимии проявляются в старшем возрасте, но в таком случае причиной, вероятнее всего, служит потеря близкого человека.

Дистимия характеризуется постоянной сменой периодов нормального состояния и подавленности, при этом лишь индивидуальные факторы влияют на длительность каждого из периодов. Хроническая депрессия часто приводит к более тяжелым расстройствам психики при отсутствии должного лечения.

Причины

При идентичных факторах риска у одних людей преобладает депрессия, у других же – дистимия. Все же есть определенные причины, которые обуславливают развитие хронической субдепрессии:

  • генетическая предрасположенность;
  • сложности на работе, личные проблемы, а также сложные жизненные события;
  • низкий уровень в организме серотонина – гормона радости.

События прошлого также существенно влияют на человека в настоящем. Гармония духа и тела может быть неизгладимо нарушена из-за хронических заболеваний, пережитого насилия или тяжелого детства. Причины психических, в том числе и депрессивных расстройств часто представлены полным истощением защитных механизмов, а также нервной системы в целом. При малейшем промедлении в лечении процесс будет осложнен, а ситуация усугубиться, постепенно дистимия будет до самого конца разрушать психику.

Грамотная диагностика проблемы является ключевым этапом лечения. Определить рассматриваемое заболевание очень сложно, поскольку симптоматика выражена слабо и ее легко можно спутать с другими болезнями. Если постановка диагноза была произведена неправильно, вероятнее всего у больного будет депрессия, лечение которой станет более проблематичным.

Виды дистимии

Психиатрия разграничивает дистимию на характерологическую и соматизированную.

  1. Характерологическая дистимия выражена потерей смысла жизни, хандрой, заниженной самооценкой, а также пессимизмом. Эти симптомы по большей мере психологические. Для больного мир не имеет ярких красок, любое положительное событие не воспринимается радостно и быстро забывается, человек постоянно находится в ожидании несчастья, неудачи и горя. При воспоминании ошибок прошлого возникают серьезные угрызения совести.
  2. Соматизированная дистимия характеризуется преимущественно физиологическими симптомами, представленными болями в кишечнике либо запорами, недосыпанием, тоскливостью и резким тревожным состоянием, учащенным сердцебиением, а также отдышкой.

Дистимия причины

Симптомы

Рассматриваемому заболеванию наиболее подвержены именно женщины, при этом зрелые люди, подростки и дети страдают дистимией в равной степени. Стоит рассмотреть следующие симптомы.

  1. Наблюдается апатия к происходящему и подавленное настроение.
  2. По отношению к семье и друзьям человек чувствует болезненное безразличие, что негативно сказывается на семейных отношениях, поскольку родственники воспринимают подобное отношение как эгоизм.
  3. Долгие годы больной чувствует безнадежность и страх, ненужность и тоску, что со временем способствует развитию комплекса неполноценности и провоцирует личностные изменения.
  4. Постепенное истощение нервной системы и уход жизненных сил в результате оставляет лишь физическую и психическую несостоятельность.
  5. Дистимическое состояние характеризуется нарушением аппетита и сна, следовательно, слабость нарастает и физическое состояние усугубляется.
  6. Человеку сложно выполнять даже элементарные действия, при необходимости сделать выбор или принять важное решение больной впадает в замешательство. Покупка одежды или продуктов, а также оплата проезда в транспорте становятся невероятно сложными.
  7. Часто случаются головные боли.
  8. В период тягостных переживаний возникают мысли о смерти, которые воспринимаются, как единственный способ избавиться от душевных страданий.

Лечение

Хроническая депрессия или дистимия достаточно сложно лечится, поскольку ключевая сложность заключается в грамотной диагностике. Лечение будет эффективным при использовании комплексного подхода, предполагающего психотерапию и медикаментозные препараты.

Антидепрессанты

Антидепрессанты являются ключевой группой используемых для лечения дистимии лекарственных средств. Для стабилизации обменных процессов в головном мозге принято использовать профильные препараты. Пациент должен быть готов к длительному использованию медикаментов, поскольку цель заключается не только в снятии симптомов, но также в закреплении полученного эффекта и его поддержании. Лечение может длиться около полгода.

  • традиционные антидепрессанты обеспечивают лечение соматизированной дистимии. Это может быть велаксин, флуокситин или анафранил. Допустимы антидепрессанты двойного действия, которые не только устраняют физиологические симптомы, но также улучшают настроение (моклобемид, коаксил, леривон, пиразидол). Лечащий врач сам должен назначить дозировку и выбрать конкретный препарат.
  • характерологическая хроническая депрессия предполагает лечения невысокими дозами нейролептиков с антидепрессантами, которые корректируют поведение больного. В некоторых случаях врач может назначить нейролептик пролонгированного действия (деканоат, галоперидол или флуанксол-депо).

Психотерапия

Хроническая депрессия или дистимия предполагает также лечение психотерапией, ключевая цель которой является вспомогательной и заключается в формировании критического отношения к собственному здоровью и адекватной внутренней картины заболевания. Благодаря сеансам психотерапии пациент сможет обрести новую цель существования, повысить самооценку и научиться устранять негативные эмоции.

Лечение рассматриваемого заболевания проходит наиболее беспрепятственно при максимально раннем обращении к специалисту, пока дистимия еще не оказала губительное воздействие на положение человека в социуме и на отношения в семье

В любом случае, не стоит воспринимать психическое расстройство, как приговор и впадать в панику. Комплексный подход к лечению, желание больного излечиться и поддержка семьи дадут результат, который превзойдет все ожидания.

640