Невроз сердца  симптомы и лечение

Невроз сердца симптомы и лечение

Все болезни сердца в медицине принято подразделять на две большие группы по их происхождению: инфекционного характера, и они замечательно диагностируются в современных лабораториях, и психического плана, лечение которых затруднено.

Под воздействием психических переживаний у человека нарушается сердечный ритм. Именно такие состояния и называются «невроз сердца»

Нарушения сердечного ритма при этом могут исчезнуть также внезапно, как и появились. Строго говоря, этот симптомокомплекс подразумевает стойкое функциональное нарушение сердечной деятельности под воздействием психических недугов, например, тревожных состояний, либо истерии.

Клиническая картина

Первые симптомы часто проявляются как головокружения и ощущения сжатия сердечной мышцы. Как правило, сам приступ развивается постепенно, однако в результате сильного стресса может наступить довольно тяжелое состояние сразу же.

Присутствуют также предобморочные приступы, ощущение нехватки воздуха. При получении необходимой поддержки в первые минуты сердечного приступа страх больного несколько уменьшается, а его состояние отчасти нормализуется. Время приступа может занимать как двадцать минут, так и в особо тяжёлых случаях два часа и более.

Ключ к пониманию данного вида расстройства заключается в том, что прежде всего, это психосоматический процесс, в котором зачастую очень сложно определить, что является первичным – страх (фобия) или нарушения сердечной деятельности, которые в свою очередь ведут к панике и дальнейшему развитию приступа.

В связи с этим, лечить подобное расстройство очень тяжело на практике. Врачи отмечают, что само присутствие специалиста рядом влияет на частоту протекания сердечных приступов. Больничная атмосфера носит успокаивающий характер – больной знает, что в случае чего ему окажут незамедлительную помощь, и соответственно, количество приступов падает.

Причины

Представляется очевидным, что такая патология развивается на фоне общего невроза. Негативные переживания, страх, фобии, запредельный стресс и эмоциональные потрясения вызывают сбои сердечной деятельности.

Другое проявление данного невроза – т.н. «паническая атака» довольно распространено в сети и характеризуется повышенным выбросом адреналина даже при незначительных ситуациях.

В этом плане невроз сердца – аномальная реакция организма, готовящегося к бегству, тогда когда сам источник проблемы, может быть, и не нуждался бы в столь экстренном реагировании. Ложная, непродуктивная тревога – то, с чем таким людям приходится жить большую часть жизни до момента верно поставленного диагноза и медикаментозной коррекции.

Когда к изменениям сердечного ритма начинает примешиваться страх смерти, то происходит формирование сердечного невроза или, говоря иными, не менее распространёнными словами, ставится диагноз вегето-сосудистой дистонии (ВСД).

В клинике неврозов подобное психовегетативное расстройство называют кардиофобией.

В основе подобной патологии может лежать множество самых различных причин, оказывающих влияние на лечение:

  • особенности ЦНС астенического типа;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гормональная перестройка организма в подростковый период;
  • отрицательные производственные, экологические факторы, неумеренный приём алкогольных напитков;
  • наличие хронических инфекций;
  • наличие психотравмирующей ситуации, приводящей к паническим атакам, кардионеврозу;
  • артериальная гипертензия.

Группа риска

Чаще всего в группе риска заболевания находятся женщины в период климакса и подростки в период бурного полового созревания – перестройка всех систем организма, в первую очередь гормональных вёдёт за собой множество изменений, в том числе в ЦНС, и приводит к кардионеврозу. Сегодня невроз сердца — самый распространённый диагноз среди терапевтов. Считается также, что кардионевроз уходит своими глубокими корнями в детство под гиперопекой.

невроз сердца лечение

Симптоматика

Невроз сердца имеет различные симптомы. Сердечные боли могут быть разного характера и продолжительности – от крайне скоротечных до продолжающихся месяцами, либо возникающими в виде панической атаки на фоне сильной психотравмирующей ситуации (или же без неё). Принято выделять следующие основные симптомы сердечного невроза:

  1. Боли колющего характера в основном в области за грудиной и передающиеся в шею, руку, часто сопровождаемые одышкой и нехваткой воздуха. Наличие тревоги, сильного страха часто является спутником изменений сердечного ритма и появления болей.

    При этом вызванные на дом врачи не отмечают изменений в ЭКГ пациента, что лишь подтверждает психосоматический характер расстройства. Тем не менее, довольно часто кардиалгии могут приводить к спазму артерий и соответственно, клинически значимым нарушениям кровообращения. Рекомендуется провести УЗДГ. Как правило, у больных при всех имеющихся нарушениях отсутствует ишемическая болезнь сердца.

  2. Панические атаки, появляющиеся внезапно и быстро распространяющиеся на всё тело больного – довольно частые симптомы. Волнение превращается в ужас, а само состояние на ЭКГ определяется как синусовая тахикардия, иногда достигающая значений пароксизмальной.
  3. Тахикардия, возникающая от малейших причин колебания настроения, — например, длительное стояние в очереди, минутная физическая нагрузка, могут вызвать значительное повышение сердечного ритма. Поскольку провоцирующие факторы возникают постоянно, некоторым пациентам приходится буквально жить с ней, постоянно полагаясь на сердечные таблетки.
  4. Наличие экстрасистолий, особенно по утрам.
  5. Аритмии – нарушения частоты и ритмичности сокращений сердца, наблюдаемые при эмоциональном напряжении. Больные часто склонны драматизировать подобные состояния.
  6. Жар и напротив, озноб, одышка, ощущение нехватки воздуха – частые симптомы.
  7. Вегетативный невроз или кардиодистрофия, проявляющаяся в виде сердечных болей давящего и режущего характера с частым переносом локализации на руки. Боли при этом не зависят от наличия физической нагрузки, нитроглицерин не оказывает значимого эффекта.
  8. Повышенная потливость, в первую очередь, рук при малейшем волнении. Отмечаются головокружения, симпатические кризы, дрожание, иногда брадикардия, бледность кожи.
  9. Прочие симптомы, такие как повышение артериального давления, боли в голове, сердце относятся к гипертоническому типу ВСД.

Такое множество самых различных симптомов, проявляющихся у одного больного, затрудняют лечение и зачастую не позволяют ему прописать какой-то один препарат, решающий все проблемы.

Страдающие данным недугом очень часто ходят по врачам с вариациями тех или иных жалоб, но, как правило, редко доводят своё лечение до конца, получая лишь симптоматическую помощь. В то время как здесь, прежде всего, необходима консультация нескольких специалистов из других областей.

Лечение

Лечение больных сердечным неврозом бывает крайне сложным делом. Больные абсолютно уверены в том, что все причины их болезни носят органический, гормональный характер, само слово «невроз» и предложение показаться психотерапевту вызывает у них гамму отрицательных эмоций. Поэтому для полного излечения требуется, как правило, масса времени.

Сложно определиться с конкретным классом препаратов для лечения кардионеврозов, так самим пациентам многое не помогает и они «перепробовали уже почти всё из доступного на рынке». Поэтому самое лучшее, что может сделать врач – предпринять меры для снятия тревожности и дискомфорта пациента.

Действительно помогают:

  • ободряющая беседа;
  • нормализация режима дня;
  • лёгкие успокоительные растительного происхождения.

Существует множество так называемых отделений неврозов при психиатрических клиниках, где лечение подобных заболеваний профильное дело, другое дело, что уговорить подобного пациента обратиться туда на приём и уж тем более лечь в клинику довольно сложное дело. Чаще всего там имеют дело с паническими атаками. Тем не менее, сердечный невроз можно успешно лечить.

Купирование приступов:

  • лёгкие антидепрессанты и транквилизаторы (амитриптилин, миртазапин грандаксин);
  • β-адреноблокаторы;
  • лёгкие снотворные типа зопиклона, но только на короткий срок;
  • физиотерапия;
  • саморелаксация.

Особенно полезным в лечении данного вида недугов является санаторно-курортное лечение. Смена обстановки, размеренный режим дня, сбалансированное питание, а также наличие специалистов психоневрологического профиля и «сердечников», очень благоприятно сказывается на состоянии пациента. После подобного опыта больные на долгое время перестают принимать лекарственные средства.


banner amazon