Анартрия

Анартрия — отсутствие речи

Анартрия представлена в виде отсутствия речи, причина которого заключается в поражении нервно-мышечного аппарата, обеспечивающего артикуляционный компонент. Данный аппарат корректирует произносимые звуки за счет щек, зубов, глотки и языка.

Данная патология не предполагает нарушения понимания услышанной речи. Способность произносить слова, слоги и буквы отсутствует полностью. Результатом нарушения является центральный или периферический паралич мышц, отвечающих за артикуляцию.

Это может быть поражение корково-ядерных трактов пирамидной системы или XII, X, IX, VII, V пар черепных нервов. Дизартрия является менее выраженной степенью рассматриваемого расстройства.

Сопровождающим симптомокомплексом может выступать псевдобульбарный или бульбарный паралич, сочетающийся с афонией, дисфагией, глоссоплегией.

Причины

Анартрия возникает на фоне любого заболевания или патологического процесса, который раздражает или нарушает строение ствола головного мозга, задних отделов лобной доли, мозжечка, подкорковых ганглий или проводящих путей, соединяющих упомянутые области и прочими зонами головного мозга.

Актуально рассмотреть следующие причины:

  • ботулизм;
  • сирингобульбия (формирование в стволе головного мозга патологических областей, препятствующих проведение нервных импульсов);
  • боковой амиотрофический склероз;
  • отравление солями тяжелых металлов или промышленными ядами;
  • синдром Фацио-Лонде (наследственная болезнь, сопровождающася нарушением глотания, прогрессирует постепенно и проявляется в юношеском возрасте);
  • демиелинизирующие болезни, результатом которых является распад миелина (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит);
  • опухоли и травмы головного мозга;
  • абсцесс мозжечка или головного мозга;
  • кровоизлияние в мозг;
  • хроническое или острое нарушение мозгового кровообращения.

Симптоматика

Анартрия проявляется следующей симптоматикой:

  • проблемы при приеме пищи;
  • неспособность произносить слова, буквы или даже звуки;
  • выраженная нечленораздельность речи, запинание при произношении слов;
  • пациент оценивает собственный дефект критически, молчит и предпочитает общаться письменно или с помощью жестов.

Классификация

Поскольку анартрия является разновидностью дизартрии, актуально рассмотреть классификацию такой патологии.

  1. Гипокинетическая является результатом поражения нервных связей подкорковых узлов и самих узлов.
  2. Гиперкинетическая.
  3. Атаксическая возникает при поражении мозжечка и его проводящих путей.
  4. Верхнемотонейронная односторонняя провоцируется односторонним центральным парезом или параличем мышц, которые иннервируются языкоглоточным, подъязычным, блуждающим нервами. Также результатом возникновения является поражение передних центральных извилин или одностороннее поражение корково-ядерный путей.
  5. Спастическая проявляется по аналогичным причинам.
  6. Вялая провоцируется нарушением нервно-мышечной передачи, а также поражением блуждающего, подъязычного, языкоглоточного нервов или их ядер.
  7. Смешанная форма.

Любые из представленных патологий требуют незамедлительного обращения к врачу-неврологу.

Диагностика

Диагностика рассматриваемой речевой патологии предполагает проведение следующих процедур.

  1. Анализ жалоб пациента и анамнеза патологии (длительность проявления симптомов, наличие подобной симптоматики у родственников).
  2. Неврологический осмотр состоит из осмотра глотки, проверки нижнечелюстного и глоточного рефлексов, выявления возможной асимметрии лица, слабости мимических мышц, атрофии мышц языка.
  3. Посещение отоларинголога предполагает исследование полости гортани, носа, глотки на наличие патологических процессов, нарушаемых произношение слов.
  4. Посещение логопеда требует оценку нарушения темпа и тембра речи, сложностей при произношении определенных звуков.
  5. КТ и МРТ головы дает возможность определить причину анартрии за счет изучения послойного строения головного мозга. Это могут быть очаги распада миелина, опухоли, гнойники, очаги нарушения кровообращения.

Лечение

Суть лечения анартрии заключается в терапии основной болезни, которая стала причиной речевой патологии. Могут быть актуальны следующие методы.

  1. Устранение кровоизлияния, если его расположение позволяет проведение хирургического вмешательства.
  2. Хирургическое удаление опухоли.
  3. Нормализация кровяного давления и прием лекарственных средств, способствующих улучшению обмена веществ и мозгового кровотока.
  4. Хирургическое удаление гнойника с последующей антибактериальной терапией для максимально быстрого устранения инфекции.
  5. Физиотерапия – иглорефлексотерапия, воздействие токами ультравысокой частоты, магнитотерапия.
  6. Регулярные занятия с логопедом с целью исправления дефекта за счет выполнения специальных упражнений.
  7. Прием лекарственных средств, способствующих улучшению обмена веществ и мозгового кровообращения (ангиопротекторы, пирацетам, ноотропы).
  8. Антибактериальная терапия.

Профилактика

Предотвратить заболевание намного легче, чем в дальнейшем лечить его, поэтому актуально рассмотреть следующие профилактические меры:

  • регулярное наблюдение у семейного врача;
  • отказ от пагубных привычек – курение, алкоголь, наркотики и т. д.;
  • контроль артериального давления;
  • соблюдение сбалансированного и рационального питания: отказ от горячей, жареной, острой, конверсированной еды, преобладание зелени, овощей и фруктов в рационе;
  • ведение здорового образа жизни: восьмичасовой ночной сон, соблюдение режима дня, регулярные спортивные занятия и прогулки на свежем воздухе.

Поскольку ключевым последствием анартрии является нарушение трудовой и социальной адаптации из-за серьезного нарушения речевого дефекта, поэтому своевременная профилактика и грамотное лечение являются важными аспектами в процессе борьбы с такой патологией. Будьте здоровы!

1200x628-6