Синдром Алисы в стране чудес — искаженное восприятие реальности
Синдром Алисы в стране чудес принято считать одним из наиболее редких и необычных неврологических расстройств, которое проявляется разными признаками искаженного восприятия реальности.
Деперсонализация сочетается с нарушением схемы тела, иллюзорным восприятием окружающего пространства и психосенсорными расстройствами.
Больной в таком случае воспринимает мир сквозь искаженную призму: маленькие предметы ему кажутся огромными, а большие очень маленькими.
Определение реальных габаритов окружающих объектов и расстояния между ними превращается в настоящую проблему, что существенно осложняет жизнь.
Рассматриваемое явление характерно чаще для детей возрастом от 5 до 13 лет, но иногда встречаются и взрослые пациенты.
Характер синдрома временный и эпизодический, возникает и исчезает внезапно, однако зафиксированы случаи, когда человек на протяжении нескольких лет был подвержен такому заболеванию.
Формы заболевания
Синдром Алисы в стране чудес может иметь форму микропсии и макропсии.
- Микропсия представлена в виде дезориентирующего неврологического состояния, при котором визуальное восприятие окружающих объектов пропорционально уменьшается. Данное явление также называют «лилипутским зрением» или «карликовыми галлюцинациями».
На самом же деле синдром не имеет ничего общего с проблемами со зрением, поскольку деформации связаны в данном случае исключительно с психикой, которая навязывает пациенту искаженные осязательные, слуховые и зрительные галлюцинации.
- Макропсия, в свою очередь, состояние совершенно противоположное и характеризуется увеличенными размерами воспринимаемых человеком предметов и даже собственных частей тела.
Данные формы нарушения восприятия действительности также сопровождаются временной и пространственной дезориентацией, утратой способности определять настоящие пропорции и габариты предметов. Социализация проходит весьма затруднительно, поскольку пациенту с таким синдромом сложно ходить на работу, общаться с друзьями или элементарно выходить на улицу.
Возникающие при рассматриваемом явлении причудливые галлюцинации влияют не только на зрительное восприятия, но также на все остальные органы чувств. Именно это создает сложности с адекватной оценкой и принятием каких-либо мер в той или иной ситуации.
Без посторонней помощи больной не способен даже перейти дорогу на светофоре или пешеходном переходе, поскольку люди и автомобили кажутся ему слишком большими и слишком близко.
Причины патологии
Среди ключевых причин, вызывающих синдром Алисы в стране чудес, можно выделить следующие заболевания и патологические состояния.
- Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, для которого характерны мучительные и регулярные приступы головной боли. Рассматриваемая причина является наиболее частой. Автор книги «Алиса в стране чудес» сам страдал от мигреней, согласно записям из его личного дневника.
- Шизофрения рассматривается как психическое расстройство, являющееся результатом распада эмоциональных реакций и процессов мышления. Достаточно часто данный недуг сопровождается также нарушением восприятия действительности и периодическими галлюцинациями.
- Опухоли головного мозга часто сопровождаются необычными видениями. В зависимости от стадии заболевания и от давления на участки мозга, его функционирование может нарушаться.
- Эпилепсия представляет собой неврологическое расстройство, проявления которого представлены не только судорожными приступами, но также галлюцинациями и странными видениями.
- Мононуклеоз – поражающая лимфатическую систему острая инфекционная болезнь, которая также воздействует на работу головного мозга. Чаще всего вирус Эпштейна Барра становится возбудителем.
- Наркотические средства, например, марихуана или галлюциногенные лекарства также могут стать причиной проявления синдрома Алисы в стране чудес. Желание ухода от действительности может привести к получению эффекта на несколько секунд или к серьезной проблеме восприятия окружающих объектов
- антиконвульсанты — вальпревая кислота и карбамазепин;
- антигистамины – веропамил, ципргептадин;
- для остановки развития мигрени – митисегрид, дигидроэрготамин, изометептен, триптаны.
- соблюдение режима дня;
- соблюдение питьевого режима;
- максимальное сокращение воздействия на организм внешних раздражителей и стрессовых факторов;
- нормализация сна и достижение его длительности в 8 часов;
- минимизация в рационе продуктов, провоцирующих приступы мигрени – цитрусовые, сыр, алкоголь, кофеин, шоколад.
Диагностика
Рассматриваемое невралгическое расстройство является крайне редким. Диагностика возможна лишь на основании жалоб больного и данных анамнеза. Из-за своеобразности такого явления невозможно получить необходимую информацию ни от инструментальных, ни от лабораторных методов исследования.
Для определения этиологического фактора и проведения дифференциальной диагностики актуально назначение спинальной пункции с исследованием ликвора, электроэнцефалографии и компьютерной томографии.
Лечение
Доктор Липпман стал первым, кто признал существование заболевания, связанного с искажением реальности. Написано об это было в журнале об умственных заболеваниях в 1952 году (статья «Галлюцинации, присущие мигрени»)
Именно он сопоставит симптоматику с ощущениями, которые испытывала Алиса в книге Льюиса Кэрролла.
Канадский врач Джон Тодд в 1955 году описал причины и симптоматику более подробно и придумал название для болезни – синдром Алисы в стране чудес. В журнале Canadian Medical Association он сравнил припадки при данном синдроме с комнатой смеха и кривым зеркалом.
Тодд писал, что его пациенты жаловались на восприятие тела слишком маленьким или слишком большим, мир казался им нереальным и пугающим. Также вместе с другими учеными он проанализировал дневник писателя Льюиса Кэрролла и обнаружил, что тот был подвержен мигреням. В связи с этим фактом возникло предположение о том, что создатель Алисы также неоднократно страдал от припадков рассматриваемого синдрома.
Наличие заболевания указывает на то, что должно быть и средство для лечения или, как минимум, для облегчения симптомов. Первостепенно при возникновении первых же признаков следует обратиться к медицинскому специалисту для определения причины и дальнейшего планирования лечения. Профилактические методы актуальны, если речь идет о мигренозной этиологии.
В таком случае применимы следующие лекарственные препараты:
В большинстве случаев указанных мер бывает достаточно, в остальном же специфическое лечение отсутствует. Если другое заболевание или патологическое состояние стало причиной возникновения синдрома, следует устранить первопричину и микропсия (макропсия) исчезнет сама по себе. Выраженность и длительность приступа часто помогают уменьшить анальгетики.
Профилактические меры
Как и в большинстве случаев меры профилактики предполагают:
Зачастую дети на проявления рассматриваемого синдрома реагируют более лояльно, нежели взрослые, поскольку первым кажется, что они попали в сказочное путешествие.
Взрослым настоятельно рекомендуется при наличии приступов отказаться от вождения, плавания в открытом водоеме, скалолазания и других потенциально опасных занятий, в противном случае исход может быть даже смертельным.
Что касается друзей и родственников больного, они должны помнить и понимать, что данное заболевание невероятно сложно переносить, поскольку человек дезориентируется в пространстве и в моменты приступов ему обязательно нужна помощь в выполнении элементарных бытовых задач.
Документальный фильм про Синдром Алисы в стране чудес