Циклотимия — симптомы и лечение заболевания

Циклотимия – психическое расстройство, основные симптомы которого сводятся к постоянным перепадам эмоционального фона, сопровождающимся депрессивными и незначительными маниакальными проявлениями. Согласно усредненным статистическим данным, симптомы такого заболевания как циклотимия отмечаются у 3-5% земного населения.

Причины формирования заболевания

Возникновение такой болезни объясняется, в первую очередь, генетической предрасположенностью – заболевание чаще всего отмечается у близких родственников с биполярным расстройством.

Наряду с этим, циклотимия может развиваться на фоне особого аффективного внутрисемейного фона, а также при неблагоприятных влияниях со стороны.

Характер течения циклотимии

Симптомы такого заболевания чаще всего проявляются в подростковом возрасте. Также определенные причины могут подтолкнуть к позднему развитию расстройства.

Симптомы могут сопровождать человека в течение некоторого периода жизни, в итоге полностью либо временно прерываясь. Также проблема может усугубляться, перерождаясь в более сложное расстройство настроения

Основные симптомы заболевания

Для пациентов с циклотимией характерно чередование эпизодов вдохновения, странных действий и хандры.
В моменты депрессии отмечается постепенная нормализация настроения. Пациентом это чувствуется как уменьшение активности и запасов энергии. Творческий потенциал существенно угнетается.

Далее это приводит к ухудшению самооценки и развитию комплекса неполноценности. Человек намеренно ограждается от социальных контактов, старается как можно меньше с кем-либо разговаривать. Начинают прогрессировать нарушения сна, пессимизм становится неотъемлемой составляющей характера.

Свои прошлые поступки и грядущие события человек рассматривает в негативном свете. Могут присутствовать снижение концентрации и избыточная сонливость. Человеку становится сложно воспринимать новую информацию и в целом вести социальную жизнь.

Важным признаком является утрата ощущения радости и удовлетворенности жизнью. Теряется интерес к неотъемлемым составляющим жизнедеятельности вроде еды, путешествий и интимных контактов

Активность деятельности в особенности сильно уменьшается, если перед этим человек пребывал в приподнятом настроении. Мысли о суициде, как правило, отсутствуют. Для периодов обострения характерно безделье, чувство внутренней опустошенности.

Если состояние затягивается, окружающие расценивают его как типичное для больного пациента, что усугубляет своевременное проведение диагностики и терапевтических мероприятий.

Наряду с этим, может отмечаться абсолютно противоположное состояние, стимулируемое внешними происшествиями. Нередки случаи привязанности к сезону. В периоды улучшения настроения человек отмечает прилив сил, уменьшение необходимости во сне, улучшение активности. Повышается самооценка, больному становится интересен секс и прочие разновидности инстинктивных действий типа путешествий и еды. Больной может начать проявлять повышенную заботу о родных, детях и т.п.
Появляется положительный настрой в отношении будущего, прошлые события тоже переоцениваются.

Длительность циклов находится во взаимосвязи с продолжительностью светового дня и особенностями местожительства – данные нюансы человек воспринимает на уровне инстинктов

Диагностические мероприятия

Прежде чем начинать лечение, специалист должен удостовериться в наличии конкретно этой болезни, дифференцировав ее от других заболеваний.

Ключевым обстоятельством, свидетельствующим о наличии расстройства, является постоянная нестабильность психоэмоционального фона, характеризующаяся чередованием периодов депрессии и приподнятого психоэмоционального фона. Между ними может как отмечаться, так и отсутствовать нормальный настрой. Уровень аффективных периодов по степени своей выраженности ниже легкого. Умеренных и тяжелых форм не бывает.

Для постановки диагноза должно присутствовать минимум 3 нижеперечисленных проявления:

• угнетение активности, отсутствие энергии;
• нарушения сна;
• ощущение неполноценности и уверенности в собственных силах;
• проблемы с концентрацией;
• нежелание идти на социальные контакты;
• уменьшение тяги к инстинктивным аспектам жизнедеятельности;
• пессимизм, негативное восприятие прошлого и будущего.

Для периодов улучшения настроения характерны нижеперечисленные признаки:

• повышение активности;
• уменьшение сонливости;
• улучшение самооценки;
• обострение творческого потенциала;
• общительность;
• повышение интереса к сексу, пище, путешествиям;
• переоценка событий из прошлого и положительный настрой на будущее.

Применяются средства дифференциальной диагностики в отношении к легким проявлениям депрессивного и маниакального состояния, типичным биполярным расстройствам, гипоманиакальным состояниям, болезни Пика.

В отношении периодов маниакальности и депрессии это осуществляется посредством изучения анамнеза, т.к. нестабильность настроения при рассматриваемом заболвевании проявляется в течение периода до 2 лет.

Также для таких больных несвойственно наличие мыслей о суициде. Эпизоды не прогрессируют до психического уровня и во многом именно за счет этого отличаются от биполярных расстройств.

В случае же с болезнью Пика, сбои настроения проявляются преимущественно у представителей старшей возрастной категории и зачастую протекают с более усугубленными осложнениями социального функционирования.

Варианты лечения

Соответствующее лечение должно осуществляться строго под контролем врача. Как правило, лечение выполняется с задействованием препаратов вальпроатома натрия, лития и карбамазепина. Также перечисленными средствами может осуществляться лечение маниакального настроения. Однако если последнее характеризуется повышением продуктивности, лечение вряд ли будет продуктивным и целесообразным.

При угнетениях настроения лечение осуществляется с применением методов NO-терапии, прозака и других препаратов. В случае с некоторыми пациентами эффективным оказывается лечение парой сеансов закиси азота, внутривенных инъекций новокаина и амитал-кофеинового растормаживания.

Лечение осуществляется под контролем психиатра.

Своевременно реагируйте на подозрительные изменения своего состояния, следуйте врачебным рекомендациям и будьте здоровы!